In die eerste deel van die verhaal is die belangrikste aandag geskenk aan die organisering van militêre medisyne in die Russiese leër aan die begin van die 19de eeu. Nou sal ons fokus op die besonderhede van beserings, die verskaffing van onmiddellike mediese sorg en die sanitêre werk van dokters.
Sommige van die algemeenste wonde op die slagveld was koeëlwonde. Die loodkoeëls van die Franse vuursteenmusette het, soos die meeste ammunisie van daardie tyd, reguit wondkanale in die liggaam gelaat. Die ronde koeël het nie gefragmenteer nie en het nie soos die moderne koeëls in die liggaam gedraai nie, en 'n regte maalvleis agtergelaat. So 'n koeël kon selfs op kort afstand nie die bene ernstig beseer nie - meestal lei die voorsprong eenvoudig van harde weefsel af. In die geval van deurdringing het die uitlaatgat nie veel in deursnee verskil van die ingangsgat nie, wat die erns van die wond ietwat verminder het. Besmetting van die wondkanaal was egter 'n belangrike verswarende faktor van die skietwond. Aarde, sand, kledingstukke en ander middels veroorsaak in die meeste gevalle aërobiese en anaërobiese infeksies, of, soos dit destyds genoem is, "Antonov -vuur".
Om meer volledig te verstaan wat op 'n persoon wag in geval van so 'n komplikasie, is dit die moeite werd om na moderne mediese praktyk te gaan. Selfs met voldoende behandeling van wonde met antibiotika, veroorsaak anaërobiese infeksies wat veroorsaak word deur verskillende clostridia, tydens die oorgang na gasgangreen, die dood in 35-50% van die gevalle. In hierdie verband gee mediese dokumente 'n voorbeeld van A. S. Pushkin, wat in 1837 aan 'n vinnig ontwikkelende anaërobiese infeksie dood is nadat hy deur 'n koeël uit 'n pistool gewond is. Prins Pjotr Ivanowitsj Bagration het gesterf weens die "Antonov -vuur" wat veroorsaak is deur 'n skrapnelwond toe hy weier om sy been te amputeer. Die era voor die ontdekking van antibiotika was uiters hard vir soldate en generaals.
Die Franse was gewapen met individuele handwapens van verskillende soorte. Dit was infanteriste se vuursteenmuskette, terwyl die kavalleriste gewapen was met verkorte klassieke muskiete en ovaalvormige trombone. Daar was ook pistole in diens, maar hulle het nie verskil in akkuraatheid of vernietigende krag nie. Die gevaarlikste was die muskiete, met hul lang vate, wat 300-400 meter loodkoeëls van 25 gram gestuur het. Die oorlog van 1812 was egter 'n tipiese militêre konflik met die oorheersing van artillerie op die slagveld. Die doeltreffendste, langafstand en dodelike middel teen vyandelike infanterie was gietijzer-artillerie-skulpe, met 'n massa van 6 kg, plofbare en aansteeklike granate of brandskutels. Die gevaar van sulke ammunisie was maksimum tydens flanke -aanvalle op die voortslepende infanterieketting - een kern kan verskeie vegters tegelyk uitskakel. Die kanonkogels het meer dikwels as nie noodlottige beserings opgedoen toe dit getref is nie. Maar as 'n persoon in die eerste ure oorleef het, dan geskeur, besmet met gebreekte bene wat verband hou met wonde, het dit meestal gelei tot ernstige infeksie en die dood in die siekeboeg. Brandskugeli het 'n nuwe konsep in medisyne bekendgestel - gekombineerde trauma, wat brandwonde en beserings kombineer. Nie minder ernstige ammunisie was 'n bokskoot wat teen die nabygeleë infanterie gebruik is nie. Die Franse het die kanon nie net met loodkoeëls en bokke gestop nie, maar ook vuil spykers, klippe, stukke yster, ensovoorts. Dit het natuurlik ernstige aansteeklike besmetting van die wonde veroorsaak as die persoon enigsins oorleef het.
Die oorgrote meerderheid wonde (tot 93%) van die Russiese soldate is veroorsaak deur artillerie- en muskietvuur, en die oorblywende 7% was van randwapens, waaronder 1,5% bajonetwonde. Die grootste probleem van wonde van Franse breëwoorde, sabels, snoeke en klowe was groot bloedverlies, waaraan soldate gereeld op die slagveld sterf. Daar moet onthou word dat die vorm van klere histories aangepas is om te beskerm teen randwapens. 'N Leerskako het die kop teen wonde beskerm, 'n staande kraag het die nek beskerm en 'n digte lap het 'n sekere versperring vir sabels en snoeke veroorsaak.
Russiese soldate sterf op die slagveld hoofsaaklik as gevolg van bloedverlies, traumatiese skok, breinbesmettings en pneumothorax, dit wil sê die opeenhoping van lug in die pleurale holte, wat lei tot ernstige respiratoriese en hartafwykings. Die ernstigste verliese was in die eerste periode van die oorlog, wat die Slag van Borodino ingesluit het - toe verloor hulle tot 27% van alle soldate en offisiere, waarvan 'n derde dood is. Toe die Franse weswaarts gery word, het die ongevalle meer as 12%gehalveer, maar die dodetal het tot twee derdes gestyg.
Weermagsiektes en Franse onhigiëniese toestande
Die behandeling van gewondes tydens die terugtog van die Russiese troepe is bemoeilik deur die ontydige ontruiming van die verlate slagveld. Benewens die feit dat sommige van die soldate aan die genade van die Franse oorgebly het, het sommige daarin geslaag om mediese hulp van die plaaslike bevolking te kry. Natuurlik was daar geen dokters in die gebiede wat deur die Franse beset was nie (almal was in die Russiese weermag), maar genesers, paramedici en selfs priesters kon na die beste van hul vermoë help. Sodra die Russiese leër na die slag van Maloyaroslavets op die aanval gegaan het, het dit terselfdertyd vir die dokters makliker en moeiliker geword. Aan die een kant het hulle daarin geslaag om gewondes betyds by die hospitale af te lewer, en aan die ander kant het kommunikasie begin strek, dit het nodig geword om voortdurend militêr-tydelike hospitale agter die weermag op te haal. Die Franse het ook 'n neerdrukkende nalatenskap agtergelaat in die vorm van "taai siektes", dit wil sê aansteeklik. Die Franse was, soos vroeër genoem, nalatig in die sanitêre toestande in die geledere van hul eie leër, en tydens 'n koorsagtige terugtog het die situasie vererger. Ek moes spesifieke behandelingsmetodes toepas.
Byvoorbeeld, "peperkoors" is behandel met kinien of die plaasvervangers daarvan, sifilis is tradisioneel met kwik gedood, vir aansteeklike siektes van die oë is suiwer "chemie" gebruik - lapis (silwernitraat, "helsteen"), sinksulfaat en calomel (kwikchloried). In gebiede met uitbreek van gevaarlike siektes is beroking met chloriedverbindings beoefen - dit was die prototipe van moderne ontsmetting. Aansteeklike pasiënte, veral plaagpasiënte, is gereeld afgevee met die 'asyn van die vier diewe', 'n uiters merkwaardige geneesmiddel van destyds. Die naam van hierdie aktuele ontsmettingsmiddel gaan terug na die uitbreek van die middeleeuse plaag. In een van die Franse stede, vermoedelik in Marseille, is vier rowers ter dood veroordeel en gedwing om die lyke van diegene wat aan die plaag gesterf het, te verwyder. Die idee was dat die bandiete van die stinkende lyke ontslae sou raak, en dat hulle self besmet sou raak met die pes. In die loop van die treurende saak het die vier egter 'n soort middel gevind wat hulle teen die plaag vibrios beskerm het. En hulle onthul hierdie geheim slegs in ruil vir vergifnis. Volgens 'n ander weergawe is "die asyn van die vier rowers" op hul eie uitgevind en het hulle toegelaat om straffeloos te plunder in die huise van diegene wat aan die epidemie gesterf het. Die hoofbestanddeel in die "doepa" was wyn of appelasyn met knoffel en verskillende kruie - alsem, rue, salie, ensovoorts.
Ten spyte van al die truuks, was die algemene neiging van die destydse oorloë die oorheersing van sanitêre verliese in die weermag bo gevegte. En die Russiese weermag was ongelukkig geen uitsondering nie: van die totale verliese behoort ongeveer 60% aan verskillende siektes wat niks met gevegswonde te doen het nie. Dit is die moeite werd om te sê dat die Franse teenstanders in hierdie geval die vark op die Russe gesit het. Tifus, wat deur luise versprei is, het 'n groot ongeluk vir die Franse leër geword. Oor die algemeen het die Franse Rusland al te sleg ingekom, en in die toekoms het hierdie situasie net vererger. Napoleon het op wonderbaarlike wyse nie tifus opgedoen nie, maar baie van sy militêre leiers was ongelukkig. Tydgenote van die Russiese weermag het geskryf:
"Tyfus, wat in ons Patriotic War in 1812 ontstaan het, deur die omvang en heterogeniteit van die leërs en deur die toevalligheid en hoë graad van al die rampe van die oorlog, oortref byna al die militêre tifus wat tot nou toe bestaan het. Dit het in Oktober begin: van Moskou tot in Parys verskyn tifus op al die paaie van die gevlugde Franse, veral dodelik in stadiums en hospitale, en van hier af versprei dit van die paaie tussen die inwoners."
'N Groot aantal krygsgevangenes in die tweede fase van die oorlog het 'n tifus -epidemie in die Russiese leër ingebring. Die Franse geneesheer Heinrich Roos het geskryf:
'Ons, die gevangenes, het hierdie siekte gebring, omdat ek individuele gevalle van die siekte in Pole en die ontwikkeling van die siekte tydens die terugtrekking uit Moskou waargeneem het.'
Dit was gedurende hierdie tydperk dat die Russiese weermag minstens 80 duisend mense verloor het in 'n tifus -epidemie wat van die Franse versprei het. En die indringers het terloops 300 duisend soldate en offisiere verloor. Met 'n sekere mate van sekerheid kan ons sê dat die luisluse nog vir die Russiese weermag gewerk het. Die Franse, wat teruggetrek het uit Rusland, het tifus deur Europa versprei en 'n ernstige epidemie veroorsaak wat ongeveer 3 miljoen lewens geëis het.
Die kwessie van die vernietiging van die bronne van infeksie - die lyke van mense en diere - het belangrik geword vir die mediese diens in die gebied wat van die Franse bevry is. Een van die eerstes wat hieroor gepraat het, was die hoof van die Departement Fisika van die St. Petersburg Imperial Medical-Surgical Academy (MHA), professor Vasily Vladimirovich Petrov. Jacob Willie het hom ondersteun. In die provinsies is 'n massa verbranding van dooie perde en lyke van die Franse gereël. Alleen in Moskou is 11 958 lyke mense en 12 576 dooie perde verbrand. In die Mozhaisk -distrik is 56 811 menslike lyke en 31 664 perde vernietig. In die Minsk -provinsie is 48 903 menslike lyke en 3 062 perde verbrand, in Smolensk - onderskeidelik 71 735 en 50 430 in Vilenskaya - 72 203 en 9407, in Kaluga - 1027 en 4384. Die skoonmaak van die grondgebied van Rusland is voltooi eers teen 13 Maart 1813, toe die leër reeds die grens van die Russiese Ryk oorgesteek het en die land Pruise en Pole binnegegaan het. Die maatreëls wat getref is, het 'n beduidende afname in aansteeklike siektes in die weermag en onder die bevolking verseker. Reeds in Januarie 1813 verklaar die Mediese Raad dat
"Die aantal pasiënte in baie provinsies het aansienlik afgeneem en dat selfs die meeste siektes nie meer 'n meer aansteeklike karakter het nie."
Dit is opmerklik dat die Russiese militêre leierskap nie so 'n effektiewe werk van die weermag se mediese diens verwag het nie. So, Mikhail Bogdanovich Barclay de Tolly het in hierdie verband geskryf:
"… die gewondes en siekes het die beste liefdadigheid en is met alle omsigtigheid en vaardigheid gebruik, sodat tekortkominge in die troepe van mense na die gevegte aangevul is deur 'n aansienlike aantal herstelde altyd voordat dit verwag kon word."
